长期以来,马鞍山市医保局立足保障民生,注重问题导向,提升服务能力,从乡村基本医疗服务、参保分类资助、慢性病宣传管理情况三个角度多方面为乡村振兴提供有效助力。
持续优化乡村基本医疗服务
市医保部门不断扩大医保定点管理覆盖范围,将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点管理,建立工作台账,加强数据统计与分析处理。同时开通村卫生室“一站式”结算业务,将村卫生室常见病、多发病用药与乡镇卫生院衔接一致,鼓励村卫生室使用质优价宜的集采中选药品,方便农村参保对象就近就诊。2024年,该市村卫生室报销48.08万人次,医疗总费用1831.19万元,医保基金支出金额855.18万元。
继续深化参保分类资助政策
为做好脱贫攻坚和乡村振兴有效衔接工作,防止居民因病致贫、因病返贫,医保部门积极核对困难群众和监测人口基本信息,实时动态监测辖区居民大病患者医药费用支出情况,落实参保缴费资助和医疗费用救助。2024年,相关部门推送纳入该市医保监测范围三类监测人员总计65540人,实际参保65540人,困难群众参保率100%。资助困难群众参保61183人,医疗救助资金资助缴费补助2033.015万元。
不断强化慢性病政策宣传
针对医保政策专业强、变化快、人群广的特点,市医保局积极采取多种形式宣传医保政策,大力提升群众对医保政策的知晓度。一是加强业务培训,通过参与“医保大练兵”、开展“医保大讲堂”、举办“政策培训会”等方式将政策知识由内到外铺展开来;二是加大政策宣传,2024年全年共发放22万余份《马鞍山市门诊慢特病政策宣传》折页,利用开展广场宣传活动、张贴海报、安排入户上门等宣传方式,将医保政策传递到每家每户。